INSPECTION
採檢須知
採檢項目類表
1. 血液檢體採集方式
- 1.1 採血前準備：血液檢體採集應有之耗材包括消毒用酒精棉（片）、止血帶、採血針、針頭、轉接套組、真空採血管、透氣膠帶與相關檢體標示貼紙等。
- 1.2 確認來賓身份：抽血人員請來賓答覆姓名及出示具照片之正式證件（健保卡、身分證或駕照等）以供核對，確認2種以上基本資料相符，例如：姓名或身分證字號或生日（年歲）等。
- 1.3 詢問來賓抽血條件或空腹狀態：依據檢驗項目有指定空腹項目時，須空腹至少8小時，方可進行採血。
- 1.4 選擇靜脈抽血部位：
- 1.4.1 優先選擇之血管順序：尺骨中靜脈、貴要靜脈、腋靜脈分枝。
- 1.4.2 禁忌部位：
- 1.4.2.1 乳房移植或手術同側手臂。
- 1.4.2.2 水腫或血腫部位。
- 1.4.2.3 輸血同側手臂。
- 1.4.2.4 疤痕部位。
- 1.4.2.5 動靜脈廔管或任何導管同側手臂。
- 1.4.2.6 點滴輸入同側手臂。
- 1.5 選取合適大小的針頭進行採血：
- 1.5.1 真空採血管順序：
- 1.5.1.1 血液培養瓶。
- 1.5.1.2 微量元素管。
- 1.5.1.3 淺藍頭管。
- 1.5.1.4 紅頭管。
- 1.5.1.5 綠頭管。
- 1.5.1.6 紫頭管（CBC管）。
- 1.5.1.7 灰頭管（血糖管）。
- 1.5.1.8 黑頭管（ESR管）。
- 1.5.1 真空採血管順序：
- 1.6 抽血流程注意事項：
- 1.6.1 避免溶血的方法：
- 1.6.1.1 務必酒精消毒處風乾後，再行採血。
- 1.6.1.2 避免使用太細之針頭。
- 1.6.1.3 避開血腫的地方進行採血。
- 1.6.1.4 使用傳統式空針抽血時，避免抽拉針筒太過急遽或反覆抽送造成溶血。
- 1.6.1.5 使用傳統式空針抽血分注入真空管時，避免推針筒加壓行為，而造成溶血。
- 1.6.1.6 搖晃含抗凝劑之採血管時，應避免動作過劇而造成溶血。
- 1.6.2 避免組織液滲入採血容器，影響數值，其建議如下：
- 1.6.2.1 綁止血帶不超過一分鐘。
- 1.6.2.2 來賓拳頭不必重複張握加壓。
- 1.6.2.3 來賓血管狀況不佳時，可建議來賓進行烘手或熱敷，讓靜脈血管適度充血。
- 1.6.1 避免溶血的方法：
- 1.7 來賓採血後造成的不適症狀與處理方法：
- 1.7.1 血腫、皮下出血：
- 1.7.1.1 發生原因：為未充份壓迫止血、靜脈壁損傷引起皮下出血，或是穿刺部位加以揉搓所導致。
- 1.7.1.2 症狀：感覺疼痛並伴隨皮下血腫。
- 1.7.1.3 處理原則：安撫來賓並給予正確的衛教，若會疼痛應於24小時內冰敷止痛，24小時後改熱敷，慢慢散去血塊；並告知來賓淤血會自行吸收及復原。
- 1.7.2 末梢神經受損：
- 1.7.2.1 發生原因：多為針扎的太深或入針角度不正確，傷及神經或引起神經障礙。
- 1.7.2.2 症狀：來賓在針扎時會感覺被電到，採血後手指或手臂有麻痺或持續抽痛的症狀。
- 1.7.2.3 處理原則：建議請專科醫師診治。
- 1.7.3 靜脈炎：
- 1.7.3.1 發生原因：採血部位細菌感染。
- 1.7.3.2 症狀：在抽血後血管有紅腫現象並引起發炎、疼痛或發熱現象。
- 1.7.3.3 處理原則：建議請專科醫師診治。
- 1.7.1 血腫、皮下出血：